广东清远英德市以东说念主民健康为中心，以下层为重心，以纠正改换为能源，牢牢围绕“共”字作念著作、下功夫，塌实推动精良型县域医共体“共建、共管、分享”，握续提高下层医疗卫生服务能力，确切作念到东说念主民大众“头疼脑热在镇村贬责、常见病多发病在市县贬责”，持续增强东说念主民大众的得到感、幸福感、安全感，服务保险民生见效显赫。  

英德市东说念主民病院

统计数据流露，2022年英德县域内下层就诊率为67.1%，下层床位使用率为64.8%，下层入院率为51.1%，县域内入院率为90.8%（运动七年达到85%以上），基本变成下层首诊、双向转诊、急慢分治、落魄联动的分级诊疗景观，为实施健康英德缔造、助力乡村振兴计谋和积极支吾东说念主口老龄化提供了坚实基础。  

凝团员力作念好“共建”  

英德市地处粤北山区与珠三角的兼并部，是广东省国土面积最大的县级行政区，下辖24个镇（街），户籍东说念主口120多万。  

在狡计推动医共体缔造中，英德市委、市政府坚握东说念主民至上、生命至上，坚握医疗卫惹职业公益性，持续深化医疗、医保、医药联动纠正，疯狂推动县域医共体缔造，坚握高位推动。成立了由市委布告任组长的深化医改职责洽商小组，推动各成员单元各司其职、通力互助，推动医共体纠正各项法子落地落实。  

英德市东说念主医外科楼

高度喜爱顶层联想。出台《英德市加强精良型县域医疗卫生共同体缔造实施决策》《对于遴派医疗本当事者干到下层分院挂任职服求实施决策》等一系列文献，构建“1+N”政策体系，搭建起推动医共体缔造的“四梁八柱”，确保各项纠正法子有法可依、有制可循。  

坚握科学野心，强化体系缔造。把柄英德地域广、跨度大，医疗机构服务能力和医疗资源散播不平衡的本色，探索变成英德特色的“县—片区—镇—村”四级医疗服务体系，即以市东说念主民病院为医共体龙头病院，市中病院、东华分院、浛洸分院为英中、英东、英西片区次中心病院，以下层卫生院为主干，以村级卫生站为基础，构建三终点钟二级病院服务水平的医疗服务圈，慢慢提高医疗卫生资源配置和服务平衡性。  

健全机制作念好“共管”  

优化不休模式。坚握和加强党对病院职责的全面洽商，成立医共体总病院，实行党委洽商下的院长认真制，执行医共体总病院党委、院务洽商班子、各成员单元认真东说念主共同参与的议事决策机制；内设8个职能部门，对29个成员单元全面落实党务、行政、东说念主员、财务、质料、药械、信息系统和慢病等“八斡旋”不休，进一步提高各级医疗机构职责服从。  

建立统筹调配轨制。坚握全市“一盘棋”统筹配置，市财政将下层医疗机构3%年度业务收入的分拨不休权授予市卫健局，由医共体总病院把柄本色需乞降有条不紊统筹调节使用，对下层医疗业务用房缔造、开采更新升级、信息化缔造、东说念主才队列缔造等神志赐与符合政府援助，填补部分下层医疗机构进出失掉，扶握下层医疗机构发展，促进了下层医疗卫惹职业平衡发展。  

推动会现场

健全财政赔偿机制。建立相识的寰球卫惹职业插足机制，市财政依据县级公立病院和下层医疗卫守望构的援助政策，按原渠说念足额安排运转援助经费。市慢病病院和下层卫生院实施“公益一类财政保险”政策，2022年援助各项经费约1.3亿元。2022年英德财政卫生健康开销占一般寰球预算开销的13.37%，高于2022年寰宇一般寰球预算卫生健康开销平均水平。

改换东说念主才不休机制。合理制定并落实公立医疗卫守望构东说念主员编制程序，建立动态核增机制，由医共体总病院统筹使用，灵验周转编制存量。强化东说念主员斡旋招聘不休，罗致“县招县管镇用”、医疗机构自主招聘和简化紧缺东说念主才引程度序等形式，眩惑更多东说念主才落地英德，促进卫生东说念主才结构愈加合理。扬弃2023年6月，医共体内有中高等职称东说念主员1805东说念主，占卫生本事东说念主员总和的36.6%。实施医共体东说念主才双向交流机制，阐扬医共体总病院党委引颈作用，组织二级及以上病院和市区病院党员干部和医疗业务主干积极到下层卫生院挂职服务。2022年，遴派了24名优秀医疗东说念主才到下层挂任职进行“传帮带”，从下层遴派7名院洽商或医技东说念主员到二级以上病院“奴隶学习”，有序促进下层医疗服务水平静步提高。  

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纯真应用薪酬轨制。建立健全恰当医疗卫生行业特色的薪酬轨制，全面落实下层医疗卫守望构“公益二类绩效不休”政策，即允许下层医疗卫守望构浮松公益一类职业单元绩效总量按二类程序鉴定，允许医疗收入扣除资本后索求不低于60%用于增发奖励性绩效工资，加多总额戒指在纯服务收入50%以内，灵验引发了下层医疗卫守望构内在能源。落实下层医疗卫守望构绩效工资政策，推论岗亭津贴分类分档披发轨制，把柄服务能力落魄、离市区遐迩、东说念主员职称等要素将下层东说念主员辨认为3类5档；第二类卫生院每东说念主每月补贴700—2000元；第三类卫生院每东说念主每月补贴950—3000元，灵验缓解了辽远山区“引不进、留不住”东说念主才的问题。2022年下层卫生院与市东说念主民病院东说念主均收入比值为87.1%，城乡医务东说念主员收入差距进一步裁减；市东说念主民病院东说念主员经费占业务开销比例逐年提高，2022年达到43.13%，医务东说念主员工作价值得到体现。  

提质增效作念好“分享”  

强化医疗资源扩容。全力相沿医疗机构提质增效，插足7亿元缔造市东说念主民病院、市中病院、市妇幼保健院门诊及入院大楼，推动市东说念主民病院胜利创建为三甲概括病院，市中病院创建为三级中医病院，市妇幼保健院创建为二级妇幼保健院；胜利创开国度农村中医重心专科1个、省级重心（特色）专科3个、清远市级重心（特色）专科7个。疯狂提高镇村卫生院、卫生站医疗服务程序，现在镇卫生院中达到国度州里卫生院服务能力基本程序8家、保举程序3家，其中2家为二甲概括病院、1家为二级概括病院；256个行政村卫生站均完成程序化缔造，乡村大夫中具备执业（助理）医师履历的占50%，县域内医疗服务能力判辨提高。  

3、成都第一家24小时服务的便利店是WOWO，2021年被罗森收购。

3、肥城市总工会原三级主任科员孟凡生借操办喜庆事宜之机敛财等问题。2020年4月、2021年5月，孟凡生借其子结婚、生子之机，收受管理和服务对象礼金。孟凡生还存在其他严重违纪违法问题，2023年5月，受到开除党籍、开除公职处分，违纪违法所得予以收缴，其涉嫌犯罪问题移送司法机关依法处理。

强化优质资源下千里。全力相沿医疗卫守望构建立单干互助、资源分享的多元发展模式，有序推动麇集门诊、麇集病房缔造，组织县级各人下千里“一双一”精确率领，2022年累计匡助下层开展新本事、新神志31项。疯狂发展“互联网+医疗健康”缔造，有序推动良友医疗中心缔造，在市东说念主民病院建立医学检修中心、良友影像会诊中心等医共体资源分享中心，在英中、英东、英西片区次中心病院缔造分中心，遴荐“下层收费、下层查验、上司会诊”的医疗模式，灵验贬责了下层卫生专科本事东说念主员不及和医疗服务水平相对薄弱的问题。2022年医保基金县域内开销率（不含药店）为60.81%，下层医保基金占比为11.11%，同比飞腾了2.98%；县域门诊次均用度为136.53元，同比着落了6.3%，进一步削弱大众就医包袱。把柄2021年度广东省三级公立病院绩效调查扬弃流露，英德市东说念主民病院在162家三级公立病院中，入院患者舒心度名纪律三，大众就医体验判辨改善，对健康服务的舒心度握续提高。  

英德医共体缔造得到各人高度认同

健全医防交融机制。建立以全科大夫为主体、全科专科灵验联动、医防有机交融的医疗卫生服务模式，推动慢性病防、治、管合座交融发展。一是实行全面预算绩效不休。按照“岁首预拨、每月核发、年终调查、次年结算”的原则对基本公卫神志经费进行斡旋不休，在岁首制定不休认识和调查认识，年终按照调查扬弃进行赏罚结算，促进基本公卫神志资金表率使用，扩大了方针东说念主群享受服务心事面。二是探索分级分标分片不休慢病。成立慢病不休中心将全市辨认为4个片区进行不休，每个片区组建“专科+全科”的县镇村三级慢病不休团队，对高血压、糖尿病东说念主群按照病情分为红标、黄标、绿标，杀青网格化、精确共管慢病服务，灵验促进住户健康水平握续提高，2022年住户健康教学水平为26.10%，同比提高了1.94%，高血压患者血压戒指率为73.49%，糖尿病患者血糖戒指率为68.90%，均达到国度条件。三是阐扬中医药“治未病”上风。重心巩固寰宇下层中医药职责先进单元创建效率，在市中病院建设医共体中医治未病中心和中医允洽本事培训基地；25家州里卫生院均建设了中医馆，98%村卫生站有时提供中医药服务，持续扩大下层中医药服务心事面。2022年下层中医诊疗东说念主次占比44.55%，同比增长了2.77%，大众对中医药服务的得到感持续增强。  

医疗卫惹职业关乎东说念主民生命健康。英德市医共体缔造流程近三年的运转，已达到国度条件的精良型程序，今后将进一步坚握以习近平新期间中国特色社会主义念念想为率领，长远践行以东说念主民健康为中心的职责理念，愈加详细全认识统筹、系统谐和、塌实推动服务保险民生，在“共”字上求深化、求拓展、求浮松，以敢于改换的纠正精神推动英德医共体高质料发展。

【通信员】友叁 英宣  

【供稿单元】清远英德市委宣传部